[orca-users:03916] Re: 小児科外来診療料と病名転帰

["江崎修市" <esakient@xxxxxxxxx>]

今晩は、大牟田の江崎です。

これは、ORCA運用とは関係ない事では無いかと思いますが・・・。

> ・４月分レセプトの病名は（例「急性気管支炎」転帰は空白にて提出しました。
> （いつ来院されるかこの時点で不明なため）
> 　５／５に再び来院された時、前回受診の病名を４／２８付けで治癒とし（カルテ
> 上）、
> ・５月分レセプトは、（例「急性気管支炎」転帰は空白、初診料を算定しました。
> ・この患者のレセプトを提出したところ、国保連合会から「これは初診料ではなく
> 　再診料を算定してください」と初診料を削られていました。

４月分レセプトの提出で急性気管支炎の転帰の記載が無いと言う事はカルテにも
　記載が無いはずです。それを、５月５日に受診された時点で、４月２８日治癒と
　された理由が分かりません。
初診料の算定は医科診療報酬点数表10P下から４行目から11P上から３行目に
　書いてあるのは小児科の先生もご存知のはずと思いますが・・・。
福岡県の耳鼻科では４月８日初診で急性咽喉頭炎、その後受診せず。
　良くなっていたが又悪くなったとの事で５月１５日受診、急性咽喉頭炎で
　初診料を算定したところ、査定されました。
　　医科診療報酬点数表10P下から４行目から11P上から３行目に書いてあるのを
　　書いて再審査を出しましたがダメでした。

> ＯＲＣＡ使用の前のレセコンでは、前月治癒分も印字させ提出していたとのことな
の
> ですが、
> ＯＲＣＡで実現しようとしたら、どのようにしたらいいのでしょう。
> その月内で治癒と再来の判断がつけばいいのですが、実際問題難しいと思います。

４月２０日に受診しその後受診していない患者さんを４月の時点で治癒とするのが
　おかしいのではないでしょうか。
どうしても、４月の時点で治癒としたいのであればコメントを入れればと思います
が、
　患者さんを診ないで治癒とするのは？？？

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