[orca-users:02082] レセプトの検査回数について

["YUKITOMO AIBA" <aiba@xxxxxxxxxxxxx>]

おはようございます。

饗庭といいます。
先だっては、老人の生保単独や外来管理加算の件でお世話になりまして、有難うござ
いました。
さて、レセプトの検査回数のカウントについて、弊社の納入先の医療機関様から指摘
を受けまして、メールさせていただきました。
ORCAに関わっていらっしゃる諸先生方や事務クラークの方にお聞きしたいのですが、
下記のような場合の検査回数について、ご意見を頂きたいのでよろしくお願いいたし
ます。

例１）
今月１回だけ、来院されました。
検査内容
*抹消血液一般
*血液化学検査（11項目）
　TP,クレアチニン,GOT,γ-GTP,GTP,TG,Tcho,HDL-Ch,NaおよびCl,K,BUN
*T3精密
*ＴＳＨ精密
*Ｔ４精密
*甲状腺自己抗体検査
*Ｂ−Ｖ
*血液学的検査判断料
*生化学的検査（１）判断料
*生化学的検査（２）判断料
*免疫学的検査判断料

それぞれの点数を省いていますが、それぞれは１回です。
ＯＲＣＡの検査回数は、６回でした。しかし、医療機関様の院長は、４回だと主張さ
れています。
抹消血液一般と血液学的検査判断料（Ｂ−Ｖ含）で１回、血液化学検査（11項目）と
生化学的検査（１）判断料で１回、T3精密、ＴＳＨ精密、Ｔ４精密と生化学的検査
（２）判断料で１回、甲状腺自己抗体検査と免疫学的検査判断料で１回で、計４回と
いうわけです。

例２）
今月１回だけ、来院されました。（例１とは別の患者）
検査内容
*抹消血液一般
*血液化学検査（１９項目で項目は省略）
*蛋白分画
*CRP定量
*Ｂ−Ｖ
*血液学的検査判断料
*生化学的検査（１）判断料
*免疫学的検査判断料

それぞれの点数を省いていますが、それぞれは１回です。
ＯＲＣＡの検査回数は、５回でした。しかし、医療機関様の院長は、３回だと主張さ
れています。
抹消血液一般と血液学的検査判断料（Ｂ−Ｖ含）で１回、血液化学検査（１９項目）
と生化学的検査（１）判断料で１回、 蛋白分画と生化学的検査（２）判断料で１
回、CRP定量と免疫学的検査判断料で１回で、計３回というわけです。

調査はしていませんが、三洋メディコムのレセコンでもＯＲＣＡと同じではないかと
思われます。（間違っていましたら、ごめんなさい）
しかし、他の病院で医療事務を経験してきた人の話では、上記の考え方が元々正しい
ということでした。

識者の方のご意見をお待ちいたします。