[orca-users:02405] レセプトの続紙について

[ukatyokota@xxxxxxxxxxx (横田 厚)]

横田＠長崎です。
小竹原先生(yskotake@xxxxxxxxxxxxxxxxx様)、ご返事ありがとうございます。
目上の先生に、「さん」付けは抵抗がありますので、こう呼ばせて下さい。


_/_/_/_/_/   yskotake@xxxxxxxxxxxxxxxxx 様は書きました:   _/_/_/_/_/

>返事がおくれまして、スミマセン小竹原＠島根です：
>> 高橋様のご意見、ごもっともだと思います。
>私もそう思います。各県での窓口の一言対策の為の労力が
>結構多いのです
>> 
>> レセが複数枚になった場合、請求事務が煩雑化するのに加え、
>> 切り貼り作業に伴なう資源の浪費(僅か1行の「はみ出し」の
>> せいで、A4用紙とトナーを1枚分費やしてしまいます!)は、
>> バカにならないし、また、OCRの読み取り部分も、続紙があって
>> は意味が無いようです。
>当県でも、２枚のレセプトになるとOCR使えませんので、すべて手計算
>で基金はやってます。

超高価なOCRリーダーが使えないのは、もったいない話ですね！

>> 現在、ORCAのレセ印字は、書体が結構大きいので、年齢を問わず
>> 目に優しいはと思います。しかし、当診療所では、ほんの2〜3行の
>> 「はみ出し」の為に、2枚に及んでしまうレセが少なくありません
>> レセの右半分の部分で、書体のサイズと一段分のスペースを少し詰め
>> るだけでも、かなりの改善効果が期待できそうですが...
>
>字体のサイズに特定の決まりはある様で無いのです。
>最初に、オフコンで採用したサイズが現在も使われてます
>基本的にレセコンの字のサイズや字間サイズはオフコン用サイズです
>ですから、「OCRBフォント」に悩み大変でした。

やはり、そうですか。
初期のオフコンでは、フォントの種類が限られていた為に、選択の余地がなく、
このサイズになった事でしょう。現在では、もっとスマートな書体が数多く
あるのに「なんでかな〜？」と思っていました。

>字体のサイズも、あまりにもまたは少しでも他のレセコン各社と違いますと
>おそらく窓口で担当のオネーサンやオニーサンにもしくはチェックをする
>医師会の先生から「字が小さいですね」など等嫌味言われ、皆様の診療所に勤務
>するかわいい娘が泣いて帰るのを防ぎたいと思い、当県の基金にも聞いて
>決めてました。基金などの窓口の方は、某県では結構うるさいのです。
>四国の某県の国保だなんて恐ろしくて言えない・・・
>それは、あのすばらしい基金の光学式読みとり機の性能にもかかってきますから
>窓口ばかり責めるのもかわいそうな気がしてます。

確かに仰せの通りです。
40代も半ばになると老眼が進んできて、最近では、ORCAのレセプトに慣れてしまい、
以前のレセを見るのが若干(?)辛い感じです。

>STAFFにも聞いてみましたらサイズの変更はそんなに大変じゃないですが・・
>とはいってますが、レセプトで摘要欄だけサイズ変えるのは印刷工程が
>増えるし皆様がどのようなプリンター等使われるか判りませんので
>あまり工程を増やしたくないのです。ご理解下さい

ハイ、わかりました。そうすると、摘要欄と傷病名欄を合わせて、サイズを変える
のは、ＯＫでしょうか？
現在のように、「主病名と副病名の区別」や「205円ルールの廃止」に伴なって、
レセプトの傷病名欄と摘要欄の印字内容が圧倒的に増えた現状では、それなりに印字
のサイズを縮小しても、罰は当たらないのではないでしょうか？

>と言う訳で基金は「出来るだけ速く皆様レセは電子請求にして下さい」
>という風におねがいしてます。省資源、小人件費のレセ電子請求に基金は
>走ってます。どなたか「オルカも早く対応しろ」と叫んでください

実は、少し前に、某市医師会でも「レセ電」の説明会があったのですが、基金と
連合会の担当の方々の説明は僅かで、残りの大半は、Ｓ社やＮ社の「レセ電」や
レセ電のチェックシステムの宣伝でした。市医師会主催の説明会なのに、ORCAの話は
全く出て来ませんでした。

また、近々導入される、某市医師会診療所のレセプトシステムも、聞いた話では、
Ｓ社の「メｘｘｘム」に内定しているそうです。某市医師会役員のＯ先生からの
「また聞き」によると、「担当のＴ先生は、『ORCAはまだレセ電にも対応していない
し、システム的にも、安定版になっていない状態で、万一トラブった場合のサポート
も不安だし...』と言っており、僕(Ｏ先生)は、『医師会診療所だからこそ、ORCAを
導入すべきでしょう！』と言ったんだけど、『多勢に無勢』だったよ...」との事で
した。

せっかく日医が積極的にORCAプロジェクトを推進しているのに、これでは、「ORCAを
導入しようかな!?」と少しでも検討している「日本医師会員」は、ガッカリだと思い
ます。

>　これを見たＳtaffへ・・・「私は、決してあおってません」です
>> 

私も、煽る気持は全くありません。ただ、日医が推進している、医師会員の為の「ORCA」
なのに、地域医師会への浸透の浅さに、何ともやるせない気持です。
 

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